פרטי העסקה
לפקודת: האיגוד הישראלי לקידום טיפול פסיכולוגי בסכיזופרניה ובפסיכוזות אחרות (ע"ר)
פרטים: פסיכוזה ודיסוציאציה - הרשמה מאוחרת, חבר אי.אס.פי.אס/איגוד הפסיכיאטריה
סה"כ: 125.00 ₪
פרטי הלקוח
שם:
משפחה:
דוא"ל:
טלפון:
כתובת:
פרטי התשלום
מספר כרטיס אשראי:
תוקף הכרטיס:  / 
קוד בטחון / CVV: ?
תעודת זהות:
מספר תשלומים:  
           ביטול